当事務所に本Webサイトのお問い合わせフォーム、電話、メール等でお問い合わせをいただくにあたっては、必ず以下の事項にご同意いただいきますようお願いいたします。
1 障害年金申請手続きの代行にあたっては、お客様の傷病等に関する詳しい情報（以下「要配慮個人情報」と
いいます）を教えていただく必要があります。お客様は、「個人情報の保護に関する法律」の規定に基づき、
あらかじめ以下の事項にご同意いただいたうえで、問い合わせフォームのご記入、ご送信をいただきますよう
お願いいたします。
（1）当事務所は、本Webサイトの問い合わせフォームにおいて、お客様より、以下の要配慮個人情報を取得
し、利用目的に従って利用いたします。
①取得情報：傷病名、初診日、ご相談内容等
②利用目的：ご相談内容を踏まえ、障害年金申請手続きの代行に向けた具体的な打ち合わせ等に向けた準備を
行うため
（２）当事務所は、お客様との打ち合わせ等において、お客様より、以下の書類に記載された要配慮個人情報を
取得し、利用目的に従って利用いたします。
①取得情報：傷病歴についての経過の詳細（通院期間・医療機関名）、検査結果、健康診断結果、診察券、
お薬手帳、年金手帳、年金定期便、その他傷病の詳細や治療の経過を把握できる情報
②利用目的：申請可否、必要書類その他申請代行に向けた具体的な検討を行うため
（３）当事務所は、お客様から障害年金申請手続きの代行を受任した場合、お客様又はお客様からの委任に基
づき、以下の書類に記載された要配慮個人情報及び特定個人情報を取得し、年金事務所又は街角の年金相談
センターに提出いたします。
①取得情報：受診状況等証明書、障害認定日当時の症状を書いた診断書、現在の症状を書いた診断書、
病歴・就労状況等申立書、障害給付請求事由確認書、戸籍謄本、戸籍の附票、世帯全員の住民票、住民票の
除票、配偶者の課税証明書または源泉徴収票、子の在学証明書等、銀行口座の写し、障害者手帳の写し、
特定個人情報等
②利用目的：障害年金申請手続きを代行し、年金事務所又は街角の年金相談センターに提出するため
２ 当事務所では、お客様の個人情報及び要配慮個人情報について、当事務所の制定した個人情報保護方針に
従って取扱います。
３ お問い合わせをいただくにあたっては、以下についてご理解いただきますようお願いいたします。
・当事務所に必ずご依頼いただかなければならないということはございません。
・当事務所より営業の電話等を行うことはいたしません。
・お問い合わせ内容によっては、以降の対応について、お断りすることもございます。
４ 当事務所に障害年金申請手続きをご依頼いただくにあたっては、打ち合わせが必要となります。打ち合わせ
に向けて、以下の書類の準備にご協力をお願いいたします。また、相談を進めるにあたり、家族に知られたく
ない、連絡できる時間が決まっている等、特に配慮を希望すること等がございましたら、事前にお知らせいた
だきますようお願いいたします。
＜準備書類＞
・傷病歴についての経過の詳細（通院期間・医療機関名）
・検査結果
・健康診断結果
・診察券
・お薬手帳
・年金手帳
・年金定期便
・その他傷病の詳細や治療の経過を把握できる情報
５ 障害年金申請手続きにあたっては、以下の点にご留意いただきますようお願いいたします。
・医療機関で作成する診断書等の費用はお客様のご負担となります
・医師への診断書等のご依頼は、原則ご本人又はご家族様に実施いただきます
・障害年金申請は必ず認められるものではないこと
・障害年金申請が認められた場合においても、年金受給までは、申請してから３～４ヶ月程度を要すること
６ その他免責事項等
（１）本Webサイトへの掲載情報（以下「掲載情報」）は、当事務所の独自の見識や取材等に基づき、執筆さ
れたものです。当事務所は、記事内容が極力正確であるように努めておりますが、当事務所の責任において保
証するものではありません。したいまして、本Webサイトを利用される方（以下「利用者」）は、あくまで
も自らの責任において掲載情報を閲覧いただきますようお願いいたします。
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確認を行っていただきますようお願いします。仮に利用者が、かかる調査や確認をせず、全面的に掲載情報
を信頼した結果、何かしらの不利益を被ることになったとしても、当事務所は、いかなる責任も負いません。
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以上